Über Jahre dominierte eine klare Aussage die Diskussion: Wer GLP-1-Medikamente absetzt, nimmt zwangsläufig wieder zu. Diese Annahme stützte sich vor allem auf kontrollierte Zulassungsstudien der Hersteller. Neue US-Daten zeichnen nun ein differenzierteres Bild – und geben Anlass zu vorsichtigem Optimismus.
Was wurde untersucht?
Ausgewertet wurden große Mengen realer Versorgungsdaten aus den USA. Die Analyse basiert nicht auf einer klinischen Studie, sondern auf sogenannten Real-World-Daten aus ärztlichen Dokumentationen von mehr als 135.000 Patientinnen und Patienten, die GLP-1-Medikamente zur Gewichtsreduktion eingesetzt hatten und diese später absetzten.
Zentrale Ergebnisse
- Kein automatischer Rebound: Nach sechs Monaten zeigte sich bei einem großen Teil der Betroffenen keine unmittelbare Gewichtszunahme.
- Gewichtsstabilität möglich: Etwa 32–36 % der Patientinnen und Patienten hielten ihr reduziertes Gewicht mindestens sechs Monate nach dem Absetzen.
- Teilweise weiterer Gewichtsverlust: Rund 35–36 % verloren auch sechs Monate nach Absetzen weiter Gewicht.
- Rückkehr der Kilos nicht bei allen: Etwa 28–33 % nahmen innerhalb der ersten sechs Monate wieder zu.
- Zeithorizont: Für einen Teil der Betroffenen lagen Verlaufsdaten über bis zu 18 Monate nach dem Absetzen vor; dabei blieben einige langfristig unter dem Ausgangsgewicht, andere zeigten im Verlauf wieder eine Zunahme.
Einordnung der Daten
Diese Ergebnisse stehen im Kontrast zu früheren, überwiegend industriegesponserten Studien, in denen nach dem Absetzen häufig ein deutlicher Rebound beobachtet wurde. Der Unterschied lässt sich unter anderem durch das Studiendesign erklären:
- Klinische Studien bilden stark kontrollierte Bedingungen ab.
- Real-World-Daten spiegeln den Alltag wider, inklusive begleitender Verhaltensänderungen.
Die Autoren weisen darauf hin, dass insbesondere begleitende Maßnahmen wie Ernährungsumstellungen und Bewegung eine Rolle beim langfristigen Gewichtserhalt spielen könnten.
Was man daraus ableiten kann – und was nicht
- Die Daten zeigen, dass eine dauerhafte Gewichtsstabilisierung möglich, aber nicht garantiert ist.
- Es handelt sich um eine beobachtende Analyse, nicht um eine randomisierte Studie. Ursache-Wirkungs-Zusammenhänge lassen sich daraus nicht sicher ableiten.
- Die Ergebnisse widersprechen nicht den früheren Studien, sondern ergänzen sie um eine realistischere Bandbreite möglicher Verläufe.
Fazit
Die neuen US-Daten relativieren die bislang verbreitete Annahme, dass Gewichtszunahme nach dem Absetzen von GLP-1-Medikamenten unvermeidlich ist. Sie zeigen: Der Verlauf ist individuell. Für einen Teil der Betroffenen scheint ein stabiler Übergang ohne sofortigen Rebound möglich zu sein. Für belastbare Aussagen zu Ursachen und Strategien braucht es jedoch weitere, methodisch saubere Forschung.
Quellen
- Many patients may keep off lost pounds after stopping GLP-1, U.S. data suggests – Reuters
Bericht über US-Versorgungsdaten, die zeigen, dass ein Teil der Patientinnen und Patienten nach dem Absetzen von GLP-1-Medikamenten ihr Gewicht halten oder weiter reduzieren kann.
https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/many-patients-may-keep-off-lost-pounds-after-stopping-glp-1-us-data-suggests-2026-01-22/ - Weight change trajectories after GLP-1 discontinuation – nference
Real-World-Analyse elektronischer Gesundheitsdaten mit Auswertung von Gewichtsverläufen nach dem Ende der GLP-1-Therapie über mehrere Monate.
https://nference.com/weight-change-after-glp1-discontinuation - Wilding et al.: Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide (STEP-1 extension)
Verlängerungsanalyse der STEP-1-Studie zur Gewichtsentwicklung und zu kardiometabolischen Effekten nach dem Absetzen von Semaglutid unter Studienbedingungen.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9542252/
